舌头痛可能是“心”病

天狼

        55岁的刘女士近来时常感到舌头发烧、刺痛，她以为患了癌症，终日忧心忡忡。到郑州市口腔医院就诊，医生检查，发现她患的是灼口综合征。
        该院牙周黏膜科主任郑曦说，灼口综合征是指发生在口腔黏膜、以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状。舌痛的特点是早晨轻、晚上重；说话多、吃干燥食品、空闲静息时会加重。但在工作、吃饭、熟睡、注意力分散时疼痛减轻甚至消失。此外，还伴随有口干、味觉改变、头痛、压抑、焦虑、易怒等症状。
        近年来，这种病的发病率有增高趋势，在20～69岁人群中，约3.7％有口腔烧灼感。它常常“偷袭”精神焦虑的女性，在更年期或绝经期妇女中发病率高，女性比男性患病率高7倍。
        临床检查没有明显阳性体征，舌体柔软，运动自如，触诊反应正常，舌黏膜正常或有轻度舌乳头炎，临床症状与体征明显不协调。
        灼口综合征病因有三方面的因素，一是局部因素。如残根、残冠、不良修复体、义齿材料过敏、结石、过度饮酒、吸烟等理化刺激，频繁地伸出舌头自检造成舌肌筋膜紧张或拉伤引起的局部疼痛等。二是全身因素。最常见的是更年期综合征，其次是糖尿病、维生素及矿物质缺乏，长期滥用抗生素引起的菌群失调，导致白色念珠菌感染，长期使用抗焦虑药、利尿剂等。三是精神因素。与人的性格有关，如多焦虑型、抑郁型、情绪不稳定等。
        郑曦说，在治疗时，可采用对因、对症治疗，更重要的是进行心理治疗和暗示治疗，因为这是提高和巩固疗效的关键所在。对病人检查要详尽，解释要耐心，定期进行随访复查，能消除患者的恐癌心理。